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医疗保险政策宣讲:医疗保险政策宣讲有什么意义

2024-12-09 23:15 分类:医疗纠纷 阅读:
 

医疗政策宣讲心得 (一)

医疗政策宣讲心得

优质回答在疫情的大背景下,国家为保障人民利益,不断推出新的医疗保障政策,在医疗方面切实维护人民利益,但是医疗政策的内容以及背后的内涵却不被人们所熟知,因此我们山东大学管理学院医疗政策宣讲团针对不同群体进行了医疗政策宣讲,让医疗政策深入人心,被人们所熟知,起到切实维护人民利益的作用。

医疗保障是人民生活的基础,是幸福快乐的保障。不同的年龄段人群以及不同行业的人们都需要了解与之对应的医疗保障政策。但是在我们的线上问卷调研以及线下实地采访的过程中,我们询问了不同人群多个有关医疗政策的问题,大家对于问题的回答让我们大吃一惊,大家对于医疗政策的了解程度十分浅薄,甚至许多人对最基本的一些医疗政策都不了解,让我们意识到医疗政策宣讲的必要性和迫切性。

从数据可以整体看出,大部分人只对常见的一两个医疗政策有关的知识有一点了解,但是对于其他的很重要的,与之相关的医疗政策内容却略知一二,因此通过对结果的分析更能找到医疗政策宣讲的关键内容所在,我宣讲负责的一部分内容,也是去分析问卷所显示出的基本内容及反应出的问题,进一步细化我们的宣讲内容和方向。

暑假的医疗政策实践宣讲实践活动,我们团队成员感受到了,现在我国的医疗政策越来越看重,这项政策是否能给老百姓带来切实的方便。就比如异地结算医疗保险这项政策的出台,就是考虑有许多的病人回去外地大城市更好的医院看病与买药,并且这个时候一般花销也会更大,如果可以用上他们的医疗保险,就会切实地帮助老百姓省钱,让老百姓更方便就医。国家出台了惠于人民的政策,只有政策真正的落实才能发挥相应的效果,推动政策落实,如果我们可以出上一份力的话,我辈必然义不容辞。

对政策的宣讲这一社会实践活动,是对身边人们生活的一项很有现实意义的服务,这体现了团队成员作为山大学习时刻关系国家政策变化,“家事国事天下事,事事关心”的有担当、肯奉献的精神品质。在给身边的人们讲解完之后,他们喜悦的笑脸与有所收获的满意心情,是对我们最好的称赞,也是我们最渴望看到的结果。

可以说,这次宣讲,宣讲成员担任了文字的医疗政策与百姓真正可以运用感受的政策之间的桥梁。从百姓关心的细节与内容出发,把文绉绉的政策具体化、形象化,让身边教育程度不高的人与老人等可以真正理解,这些也许非常朴素与细碎的工作,却是真的能够让身边的人方便的事情,“从人民中来,到人民中去”。

如何加大农村对社保的宣传教育? (二)

优质回答关于加强政策宣传方面

(二)关于商业医疗保险方面

居民医疗补充保险(50元补充保险)是中国人寿保险公司推出的一项商业保险,由参保人自愿购买。2020年,国寿公司考虑农保报销范围和比例的提高,将居民医疗补充保险出险金额由去年的3000元调整至2200元(未成年人1100元),报销比例为20%(未成年人10%),在一定程度上减轻了参保人的医疗负担。

目前,我市已经建立起了基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险和医疗救助相结合的医疗保障体系,职工基本医保的政策范围内结报率接近85%,居民基本医保的政策范围内结报率年内有望接近70%。但由于基本医保存在目录范围限制,不能将所有医疗需求均纳入保障范围,因此看病贵的问题依然存在,因病致贫、因病返贫现象仍时有发生。医保局成立后,在充分保障基本待遇的基础上正在不断探索,尝试完善多层次医疗保障制度来减轻患者负担。今年上半年已出台政策文件,从7月份开始可用职工医保个人账户上年累计结存资金购买商业健康保险作为基本医保的补充。同时,在无锡市级统筹的前提下,无锡市医保局组织宜兴、江阴两地医保局一起赴成都、珠海、深圳等地考察由政府主导的普惠性商业补充保险项目,并且已形成了初步实施方案。目前,无锡市医保局正在与各商保公司及第三方机构进行积极对接,计划在无锡大市范围内同步实施。届时,我市参保人员的医疗保障体系将更加完善,医疗负担将进一步得到减轻。

(三)关于扩大医保目录品种方面。

解决看病难、看病贵一直是医改的重要课题,也是社会的痛点。长期以来,招采领域存在的采购层级过低,药品、耗材采购价高、量价不挂钩等问题亟待解决。自2019年8月以来,我局根据江苏省、无锡市局的统一部署,先后参与了江苏省第一轮、第二轮部分高值医用耗材组团联盟采购、无锡市医用耗材联盟采购,启动了“4+7”药品第一轮、第二轮带量采购工作。取消药品、耗材加成,实施药品、耗材零差价,有效地降低了药品、耗材的费用,破除了 “以药养医”机制,缓解了“看病难、看病贵”的现象,据测算,一年可为患者节省医疗费用近3000万元。目前,江苏省第三轮联盟采购及药品第三轮带量采购正在积极推进中,有望进一步提升患者的医保获得感。

(四)关于促进合理诊疗方面

根据卫生行政主管部门相关要求,宜兴市各家医院都制定了常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的规范诊疗方案,要求全院医务人员严格执行。一是制定考核办法,优先使用国家集采药物和国家基本药物,严格控制高值耗材使用,严控“大处方”;二是将执行情况纳入医务人员考核范围,每月进行内部检查,对不合理使用的药品和材料进行专项点评,与绩效工资挂钩;三是要求医务人员加强医患沟通,认真履行告知义务,特别是充分尊重患者知情权、同意权、选择权,减少医患矛盾。卫健委对医院的诊疗行为和医疗质量实行常态化质量管控,成立病案质控等16个质控小组,全年开展一次覆盖16个专业的质控工作,对质控发现的问题行成通报,并督促整改到位,促进医疗服务质量的持续提升。在常规管控的前提下,同步开展合理用药专项检查、高值医用耗材采购使用管理专项督查,并对检查结果进行通报,对不符合要求的单位落实整改措施,将不合理用药行为与医师定期考核相挂钩。

了解了上面的内容,相信你已经知道在面对医疗保险政策宣讲时,你应该怎么做了。如果你还需要更深入的认识,可以看看酷斯法的其他内容。

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